# 🚨 Внеплановый визит к врачу - {{date:DD.MM.YYYY}} ## 🚨 Экстренная информация - **Дата визита:** {{date:DD.MM.YYYY}} - **Время:** - **Срочность:** (экстренно/срочно/планово) - **Врач:** - **Специализация:** - **Место приема:** (клиника/кабинет/адрес/скорая) ## 🆘 Причина обращения - **Основная жалоба:** - **Время начала симптомов:** - **Характер симптомов:** (острые/хронические/рецидивирующие) - **Интенсивность:** (слабая/умеренная/сильная/нестерпимая) - **Дополнительные симптомы:** ## 📊 Состояние до визита - **Самочувствие:** - **Температура:** °C - **Давление:** / мм рт.ст. - **Пульс:** уд/мин - **Принятые меры:** (самолечение/народные средства/лекарства) ## 🩺 Осмотр и диагностика - **Жалобы:** - **Анамнез:** - **Осмотр:** - **Предварительный диагноз:** - **Дифференциальная диагностика:** ## 🔬 Экстренные исследования - **Анализы:** - **Инструментальные исследования:** - **Консультации других специалистов:** - **Срочность исследований:** ## 💊 Экстренное лечение - **Неотложная помощь:** - **Лекарства:** - **Дозировка:** - **Курс приема:** - **Противопоказания:** ## 🏥 Госпитализация - **Показана:** (да/нет) - **Отделение:** - **Срок:** - **Условия:** (обычная палата/реанимация/дневной стационар) ## 📅 Последующие действия - **Контрольный визит:** - **Дата:** - **Цель:** - **Подготовка:** ## 💰 Стоимость - **Стоимость приема:** руб. - **Стоимость экстренных исследований:** руб. - **Стоимость лекарств:** руб. - **Общая стоимость:** руб. ## 📝 Заметки - **Обстоятельства возникновения:** - **Факторы риска:** - **Предшествующие события:** - **Впечатления от врача:** - **Особенности приема:** ## 🔄 Контроль выполнения - **Лекарства куплены:** (да/нет) - **Исследования пройдены:** (да/нет) - **Рекомендации выполняются:** (да/нет) - **Контрольный визит записан:** (да/нет) ## ⚠️ Профилактика - **Причины возникновения:** - **Меры профилактики:** - **Изменения в образе жизни:** - **Контроль факторов риска:** --- *Шаблон создан: {{date:DD.MM.YYYY}}*